¿QUÉ ES?

La lactosa, un tipo de azúcar que se encuentra en la leche y otros productos lácteos. La intolerancia a la lactosa se presenta cuando el intestino delgado no produce suficiente enzima lactasa. El organismo de los bebés produce esta enzima de tal forma que pueden digerir la leche, incluyendo la leche materna.

Cuando las personas con intolerancia a la lactosa comen o beben productos lácteos, pueden presentar síntomas como los siguientes:

* Diarrea

* Heces con olor fétido

* Cólicos Abdominales

* Distensión

* Flatulencia

* Pérdida de peso

* Desnutrición

CLASES DE INTOLERANCIA A LA LACTOSA

1. Intolerancia primaria. Se da en personas que no presentan ninguna enfermedad instestinal subyacente. Progresivamente aparece una pérdida de la producción de lactosa y, por consiguiente, de la capacidad para digerir la leche. Cada vez van apareciendo más síntomas.

2. Intolerancia secundaria. La disminución en la producción de lactosa está provocada por un daño intestinal, por ejemplo, una gastroenteritis aguda, la enfermedad celiaca, tras alimentación parenteral. Suele ser transitoria y recuperable.

3. Intolerancia funcional. Aparece en los enfermos a los que se les ha practicado una vagotomía, gastrectomía y otra técnica de rápido vaciado gástrico.

* La mayoría de los pacientes son capaces de tolerar pequeñas cantidades de lactosa, no apareciendo síntomas.

* Es importante saber el nivel de tolerancia a la lactosa de cada enfermo, para lo cual, se añade a una dieta sin lactosa pequeñas cantidades de alimentos con lactosa, hasta saber que cantidad tolera el organismo, en función de la aparición de los síntomas.

* Estudios realizados han demostrado que la ingestión de una taza diaria de leche no agrava los síntomas.

* La lactosa que se ingiera, se tolera mejor si se toma acompañada de otros alimentos.

* El yogur tiene más tolerancia que la leche porque la lactasa que lleva hace que la lactose se digiera mejor.

* El cacao y el chocolate con leche, se toleran mejor que la leche sola.

GUÍA DE ALIMENTACIÓN

ALIMENTOS DESACONSEJADOS

- Eliminar la leche y derivados evitando las deificiencias en calcio.

- El yogur se puede suprimir para después introducirlo poco a poco en la dieta ya que contiene un 30% menos de lactosa que la leche.

- Eliminar de la alimentación el queso fresco puesto que contiene lactosa.

- El queso curado no debe de suprimirse de la alimentación pues no contiene lactosa o muy poca cantidad.

- Evitar medicamentos con lactosa aunque normalmente no causan síntomas

- En muchas ocasiones son toleradas pequeñas cantidades de lactosa

-La lactosa se tolera mejor si se consume durante las comidas principales que si se consume de forma aislada

- Determinar a partir de qué cantidad de leche y derivados se desencadenan los síntomas con el objeto de consumir una cantidad menor.

- Una cantidad que no se tolera, si se toma repartida en 2 ó más tomas durante el día, puede tolerarse.

- Evitar la leche, ya sea entera o desnatada, en polvo, líquida o condensada, así como:

- Postres lácteos (flanes, quesos frescos con sabor de frutas, quesos, mousses…)
- Quesos de todo tipo, mató, requesón, quesos para untar, quesos en lonchas o en porciones
- Nata, líquida o montada, , leche en polvo, leche evaporada, crema pastelera…
- Dulce de leche
- Alimentos preparados que contengan leche (o lactosa), nata o cremas
- Puré en copos
- Pan de molde
- Alimentos preparados que contengan quesos
- Salsas, besamel y en general salsas que lleven leche o crema de leche o mantequilla
- Pastelería industrial en la que utilicen leche, crema de leche o mantequilla como ingrediente
- Helado de crema o cremosos
- Batidos
- Chocolate con leche

ALIMENTOS A CONSUMIR CON MODERACIÓN

* Mantequilla, margarina y alimentos preparados que contengan derivados lácteos o sueros.
* Leche tratada con lactosa.
* Queso curado.

ALIMENTOS ACONSEJADOS

* Todas las frutas
* Frutos secos
* Todas las verduras y hortalizas, frescas o congeladas, crudas o cocidas
* Legumbres, cereales, tubérculos, galletas y pan
* Carnes, pescados y huevos, aves.
* Alimentos dulces (mermeladas, jarabes, azúcar, miel, gelatina, chocolate negro sin leche, caramelos)
* Aceites
* Bebidas refrescantes, agua, vino o cerveza
* Salsa de tomate, sofrito, mostaza, ketchup, mayonesa, alioli
* Caldos
* Postres fabricados sin leche
* Especias
* Preparados lácteos sin lactosa